為扎實(shí)推進(jìn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果，有效銜接鄉(xiāng)村振興工作，今年以來，延邊州醫(yī)療保障局聚焦“守底線、抓銜接、促振興”，堅(jiān)決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧底線，穩(wěn)妥做好過渡期政策接續(xù)銜接，把準(zhǔn)助力鄉(xiāng)村振興醫(yī)保關(guān)鍵領(lǐng)域，通過建立定期動態(tài)比對核查機(jī)制，主動落實(shí)醫(yī)療救助政策，抓好信息共享等措施，多措并舉筑牢醫(yī)保屏障，持續(xù)鞏固提升“基本醫(yī)療有保障”成果，助力鄉(xiāng)村振興。
延邊州醫(yī)療保障局逐步優(yōu)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度，持續(xù)著力發(fā)揮托底保障功能，健全醫(yī)療救助對象動態(tài)認(rèn)定核查機(jī)制，及時(shí)納入救助范圍，有效防范化解因病返貧致貧發(fā)生。依托吉林省特殊人群預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng)，提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平，通過部門間信息推送共享，及時(shí)標(biāo)識、核查、認(rèn)定，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保，動態(tài)清零”，形成鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果返貧監(jiān)測閉環(huán)。全州域內(nèi)實(shí)施醫(yī)療救助一窗口辦理、一單制結(jié)算、一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)施策，全面提升醫(yī)療救助資金使用效率。
為提高醫(yī)保政策知曉度，延邊州加大宣傳力度，集中優(yōu)勢人力資源，通過組建19人醫(yī)保政策宣傳小分隊(duì)，充分發(fā)揮支點(diǎn)引領(lǐng)作用，圍繞邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“點(diǎn)對點(diǎn)、一對一”醫(yī)保政策培訓(xùn)和宣傳。一方面，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重點(diǎn)對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使其進(jìn)一步加深鞏固現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)保政策內(nèi)容和調(diào)整變化，在實(shí)際工作當(dāng)中能夠更好地為群眾服務(wù)。另一方面，走村入戶開展“幫辦代辦”服務(wù)，現(xiàn)場為群眾答疑解惑，線上即申即辦，線下掛號領(lǐng)辦，使偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾在了解醫(yī)保政策同時(shí)，享受到便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。
為全面提升醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力，延邊州醫(yī)療保障局通過健全醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范業(yè)務(wù)辦理、創(chuàng)新便民舉措，著力讓更多參保群眾享受到方便、周到、快捷的醫(yī)保服務(wù)，建立起橫到底、縱到邊、基本全覆蓋的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈，提升醫(yī)保基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋率，持續(xù)拓寬醫(yī)保服務(wù)下沉覆蓋范圍。截至目前，全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，村（社區(qū)）覆蓋率達(dá)到97.03%；擁有第三方合作機(jī)構(gòu)12家，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)14項(xiàng)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)可辦”、8項(xiàng)“村可辦”。
全面深化醫(yī)保服務(wù)模式創(chuàng)新，簡化備案手續(xù)、優(yōu)化結(jié)算方式、改善服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障業(yè)務(wù)一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算，實(shí)現(xiàn)“出生一件事”關(guān)聯(lián)事項(xiàng)集成辦理，部分業(yè)務(wù)“線上辦”“寄遞辦”，從源頭上徹底清除無謂證明、流程繁雜、群眾多跑路的問題，讓醫(yī)保服務(wù)有溫度，鄉(xiāng)村振興有力度。
來源：吉林日報(bào)·彩練新聞
初審：胡健華
復(fù)審：梁拓元
終審：張宇